Hepatitis bedeutet Leberentzündung. Verschiedene Viren, wie Hepatitis A, B und C, können diese Entzündung auslösen. Sie unterscheiden sich deutlich in der Übertragung, im Verlauf und in der Behandlung. Gegen Hepatitis A und B gibt es wirksame Impfungen. Hepatitis C ist heute therapeutisch in fast allen Fällen heilbar.
Auf dieser Seite bekommst du einen Überblick über alle drei Typen und kannst dann tiefer einsteigen.
Die Hepatitiden A, B und C im Vergleich
| Merkmal | Hepatitis A | Hepatitis B | Hepatitis C |
| Erreger | Hepatitis-A-Virus (HAV) | Hepatitis-B-Virus (HBV) | Hepatitis-C-Virus (HCV) |
| Übertragung | Fäkal-oral, Sexualkontakt, unsauberes Wasser/Essen, ungereinigte Sextoys | Sexualkontakt, Blut, unsaubere Spritzen/Nadeln, Geburt | Vor allem durch Blut, selten sexuell |
| Verlauf | Akut, heilt aus | Akut und chronisch | Meist chronisch (75–85 %) |
| Impfung | Ja ✅ | Ja ✅ | Kein Impfstoff ❌ |
| Heilbar? | Heilt von selbst✅ | chronische im Gegensatz zu akuter Verlaufsform ist nicht heilbar | Unter effektiver Therapie ist es heilbar |
Hepatitis A
Was ist Hepatitis A und wie wird es übertragen?
Hepatitis A ist eine Viruserkrankung der Leber.
Eine Ansteckung erfolgt vor allem durch:
- Verzehr von verunreinigtem Wasser oder kontaminierten Lebensmitteln
- Sexuelle Risikokontakte, insbesondere wenn dabei Spuren von Stuhl übertragen werden, bei:
- Analverkehr
- Anilingus (Mund-Anal-Kontakt)
- Fingering oder Fisting nach analem Kontakt
- nicht gereinigte Sextoys
Symptome
Die Infektion kann mild verlaufen, mit einem Magen-Darm-Infekt verwechselt werden oder unbemerkt bleiben. Anzeichen können Abgeschlagenheit, leichtes Fieber, Übelkeit und Oberbauchschmerzen sein. Seltener kommt eine Gelbfärbung der Haut und Augen (Gelbsucht) vor.
Schutz
Vor Hepatitis A kann man sich schützen durch:
- Zweimalige Impfung, die sehr zuverlässig wirkt und bereits zwei Wochen nach der ersten Impfdosis einen guten Schutz bietet
- Verwendung eines Lecktuchs (Dental Dam) oder von Einmalhandschuhen bei oro-analem Kontakt
- Gründliches Waschen der Hände und Reinigung von Sextoys nach jedem Kontakt mit dem Anus
- Achtung: Kondome schützen nicht zuverlässig vor einer Hepatitis-A-Infektion!
Hepatitis B
Was ist Hepatitis B und wie wird es übertragen?
Hepatitis B gehört weltweit zu den häufigsten Infektionskrankheiten. Das Virus ist sehr ansteckend und bei Blutkontakt deutlich infektiöser als HIV. Es kommt bei infizierten Personen im Blut, in der Samenflüssigkeit und Scheidenflüssigkeit vor. Besonders problematisch ist die chronische Hepatitis-B-Infektion, da sie langfristig zu schweren Leberschäden bis hin zu Leberkrebs führen kann.
Eine Ansteckung ist möglich durch:
- Ungeschützte sexuelle Kontakte (vaginal, anal oder oral)
- Gemeinsame Nutzung von mit dem Virus verunreinigten Injektionsnadeln oder Spritzbesteck
- Tätowieren oder Piercen unter unzureichenden Hygienebedingungen
- Übertragung von der Mutter auf das Kind während der Geburt
Symptome und Verlauf
Zwischen Ansteckung und dem Auftreten erster Symptome können 6 Wochen bis 6 Monate vergehen, einige Menschen haben jedoch keine Beschwerden. In den meisten Fällen heilt die Infektion von selbst aus. Geschieht das nicht, kann sie chronisch werden und nach Jahren zu einer Leberzirrhose oder Leberkrebs führen.
Schutz
Vor Hepatitis B kann man sich schützen durch:
- Dreimalige Impfung, die einen sehr zuverlässigen Schutz bietet und seit 1995 zur Standardimpfung für Kinder in Deutschland gehört
- (erneute) Impfung im Erwachsenenalter für besonders gefährdete Personen – frag hierfür deinen Arzt oder deine Ärztin
- Kondome bei jedem Sexualkontakt
- Safer Use! Das heißt: kein Teilen von Nadeln, Spritzen oder anderem Zubehör beim Drogenkonsum
Hepatitis C
Was ist Hepatitis C und wie wird sie übertragen?
Hepatitis C ist eine durch Viren verursachte Lebererkrankung, die vor allem durch Blutkontakt übertragen wird. Das Besondere: Viele Betroffene wissen nichts von ihrer Infektion – denn die Erkrankung verläuft oft ohne spürbare Symptome. Eine Impfung gegen Hepatitis C gibt es bisher nicht. Die gute Nachricht: Mit einer geeigneten Therapie ist die Hepatitis C heute in fast allen Fällen heilbar.
Eine Ansteckung ist möglich durch:
- Gemeinsame Nutzung von mit dem Virus verunreinigten Injektionsnadeln, Spritzbesteck oder Sniefröhrchen
- Tätowierungen oder Piercen unter unzureichenden Hygienebedingungen
- Sexualkontakt (selten), vor allem bei Praktiken mit Blut- oder Schleimhautkontakt (z. B. Fisting, BDSM oder bei Verletzungen)
- Blutspuren auf gemeinsam genutzten Rasierklingen oder Zahnbürsten
Symptome und Verlauf
Erste Anzeichen können nach 2 Wochen bis 6 Monaten auftreten: Müdigkeit, Oberbauchbeschwerden, Leistungsabfall – oder keine Symptome. Eine Gelbsucht ist selten. Ohne Behandlung kann Hepatitis C nach einigen Jahren zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führen.
Schutz
Vor Hepatitis C kann man sich schützen durch:
- Kondome bei jedem Sexualkontakt
- Safer Use! Das heißt: kein Teilen von Nadeln, Spritzen oder anderem Zubehör beim Drogenkonsum
Behandlung – Hepatitis C ist heilbar
Seit 2014 stehen hochwirksame Medikamente zur Verfügung, die Hepatitis C in den meisten Fällen innerhalb von 8 bis 12 Wochen heilen. Nach erfolgreicher Behandlung ist die betroffene Person nicht mehr ansteckend.
Wichtig: Eine ausgeheilte Hepatitis-C-Infektion hinterlässt keinen dauerhaften Schutz. Eine erneute Ansteckung ist jederzeit möglich. Testung, Safer Sex und Safer Use bleiben wichtig.
Testen lassen!
Wann testen?
- Testung ab 6 Wochen nach einem möglichen Risikokontakt
- Drogenkonsum mit gemeinsamen Nadeln, Spritzen und anderem Zubehör (Filter, Löffel, Wasser): alle 3 bis 6 Monate
- Häufig wechselnde Sexualpartnerinnen und -partner: mindestens 1 × jährlich
- Bei einem Partnerwechsel ist ein Test ebenfalls empfehlenswert
Wo testen?
- Hausärztlich, bei der Frauenärztin / dem Frauenarzt oder beim Urologen / der Urologin sowie in HIV-Schwerpunktpraxen
- Gesundheitsämter (anonym und oft kostenlos)
- AIDS-Hilfen (bzw. in Checkpoints) sowie HIV-Beratungsstellen, die häufig auch Schnelltests anbieten
Immer wichtig: Safer Sex, Safer Use & Impfung!
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